肩膊疼痛繃緊 小心五十肩纏身

 五十肩又稱為沾黏性關節囊炎，顧名思義，它通常影響大約50歲的人，病情通常維持一至兩年。患者會經歷肩膊痛楚、繃緊及復原3個階段。在首3個月至6個月，患者會先感覺到肩膊及周圍痛楚，痛楚會慢慢加劇，直至影響睡眠。另外肩膊會慢慢開始繃緊，直至影響肩膊的所有活動。

在病發大約半年到9個月後，痛楚情況會慢慢減少，但肩膊的活動幅度不會有大幅改善。直至病發後大約一年肩膊的活動幅度才會逐漸增加，但若患者沒有接受適當治療，肩膊的功能可能不會完全復原。

不同階段有不同治療方法

有時其他疾病，例如旋轉肌腱病變、肩關節炎、頸椎病變等都可能會被誤診成五十肩。所以患者必須經過詳細檢查，以便有準確診斷及能夠得到對應的治療。

一般，醫生會使用消炎止痛藥以控制痛楚及關節囊的發炎。另外患者需要物理治療，以改善肩膊的活動幅度及強化肩膊的肌肉。

若果口服藥物不能控制痛楚，患者可能需要在肩膊注射類固醇。這樣除了可以改善痛楚，更可以方便患者進行物理治療。若患者的肩膊活動幅度，未能透過物理治療等方法改善，患者便需要接受水力擴張治療。水力擴張治療主要透過超聲波或電腦掃描等影像技術導引，把水及藥物注入關節囊去解決關節囊沾黏的情況。

李旭明醫生

疼痛醫學專科醫生

原文網址：醫健：老有所醫：肩膊疼痛繃緊 小心五十肩纏身 | 東方日報 | 要聞港聞 

刊登於東方日報24/11/2022

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